معلومة

ما هي المدة التي يمكن أن يعيش فيها C. Tetani في التربة؟

ما هي المدة التي يمكن أن يعيش فيها C. Tetani في التربة؟



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

كلوستريديوم الكزازية (C. tetani) هي بكتيريا توجد بشكل شائع في التربة وتفرز في براز العديد من الحيوانات (الثدييات والطيور على حد سواء) وتخدم ، عن طريق السموم الخارجية ، التيتانوسبازمين، يسبب حالة تهدد الحياة كزاز.


بعد فترة وجيزة من طرح هذا السؤال ، وجدت مصدرًا موثوقًا به ، المعاهد الوطنية للصحة. يمكن أن يعيش لأكثر من 40 عامًا.


تشكل المطثيات (Clostridia) أبواغًا داخلية ويمكن أن تعيش لسنوات كبواغ نائمة. يمكنك التحقق من هذه المقالة حول قابلية بقاء الأبواغ المطثية ولكنها لا تتحدث حقًا عن المدة التي يمكن أن تستمر فيها على قيد الحياة.


كلوستريديوم الكزازية المستضدات

كلوستريديوم الكزازية هي بكتيريا تنتمي إلى عائلة البكتيريا المطثيات، جنس المطثية. إنه نوع موجب الجرام ، لا هوائي ، على شكل قضيب من البكتيريا المسببة للأمراض. مظهر ال كلوستريديوم الكزازية على بقعة غرام تشبه أعواد الطبل أو مضارب التنس ، وقد تلطخ بعض السلالات المثبتة سالبة الجرام. كلوستريديوم الكزازية توجد عادة في التربة واللعاب والغبار والسماد. لا تستطيع هذه البكتيريا البقاء على قيد الحياة في وجود الأكسجين ، كما أنها حساسة للحرارة وتُظهر حركة سوطية. كلوستريديوم الكزازية يطور بوغًا طرفيًا عندما ينضج ، مما يعطي الكائن البكتيري مظهره المميز. البوغ شديد الصلابة ومقاوم للحرارة ومعظم المطهرات. جراثيم كلوستريديوم الكزازية يمكن توزيعها على نطاق واسع في التربة المعالجة بالسماد وعلى جلد الإنسان.

رسم بياني 1 كلوستريديوم الكزازية حبيبات

كلوستريديوم الكزازية يسبب الكزاز (المعروف أيضًا باسم الكزاز) ، وهو مرض يتسم بتشنجات عضلية مؤلمة. يمكن أن يؤدي التيتانوس إلى فشل الجهاز التنفسي ويصل معدل الوفيات إلى 10٪. لديها أربعة أنواع سريرية. في النوع الأكثر شيوعًا ، تبدأ التشنجات في الفك ثم تنتشر إلى باقي الجسم. عادة ما تستمر هذه التشنجات لبضع دقائق فقط في كل مرة ولكنها تحدث بشكل متكرر لمدة ثلاثة أو أربعة أسابيع. قد تشمل الأعراض الأخرى الحمى وارتفاع ضغط الدم والصداع والتعرق والكسور بسبب التشنجات وصعوبة البلع وسرعة ضربات القلب. المجموعات عالية الخطورة هي الأشخاص المعرضون للتربة أو براز الحيوانات.

عادة ما تدخل المطثية الكزازية العائل من خلال جروح الجلد ثم تتكاثر. ينتج نوعين من السموم الخارجية وهما التيتانولايسين والتيتانوسبازمين. ذيفان الكزاز هو سم عصبي قوي. من المعروف أن التيتانوسبازمين هو أحد أقوى السموم ، فهو يسبب المظاهر السريرية لمرض التيتانوس. يتم ترميزه على البلازميد ويتم إنتاجه في البكتيريا الحية ، ثم يتم إطلاقه عندما تتلاشى البكتيريا.

مع سنوات من الخبرة في إنتاج المستضدات ، يمكن أن توفر Creative Diagnostics الآن لعملائنا جودة عالية متنوعة كلوستريديوم الكزازية مستضدات بسعر أرخص للتطبيقات المختلفة ، بما في ذلك التيتانوس توكسين ، C. tetani خيمة، C. tetani Tetanus Toxoid ، إلخ. مرحبًا بكم في الاتصال بنا للحصول على مزيد من التفاصيل!


هيكل الجينوم

وفقًا لدراسة نشرتها جامعة ييل عام 2003 بعنوان "تسلسل جينوم كلوستريديوم تيتاني ، العامل المسبب لمرض التيتانوس" ، فإن جينوم كلوستريديوم الكزازية يتكون من 2،799،250 نقطة أساس كروموسوم ترميز 2372 إطار قراءة مفتوح ، أو ORFs. ORF هو جزء من جينوم الكائنات الحية الذي يحتمل أن يرمز لهيكل البروتين. وجد أن بلازميد من كلوستريديوم الكزازية، المسمى pE88 في التسلسل ، يؤوي جينات ذيفان الكزاز (tetX) ومنظم النسخ المباشر TetR. تم ترميز ذيفان الكزاز وكولاجيناز على هذا البلازميد 74.082-bp الذي يحتوي على 61 ORFs. وأظهرت نتائج الدراسة 28 من أصل 61 كود ORFs للبروتينات التي تظهر تشابهًا مع تلك ذات الهياكل والوظائف المعروفة بما في ذلك الكولاجيناز. Collegenase هو سم خارجي يساعد في التسبب في الإصابة بالكزاز وانتشاره عن طريق استهداف الأنسجة العضلية والضامة التي تم تحديد تسلسلها جنبًا إلى جنب مع توكسين الكزاز. [2]

وفقًا لدراسة أجرتها جامعة ييل عام 2003 ، لا يزال أصل اللازميد البكتيري pE88 ، الترميز لسم الكزاز ، غير واضح. خلصت الدراسة إلى أن أكثر من 50 ٪ من جميع ORFs على pE88 هي فريدة من نوعها لـ C. tetani. ومع ذلك ، تم العثور على ORFs متجانسة عند مقارنتها بجينوم كليهما المطثية الحاطمة، و المطثية acetobutylicum، الترميز للبروتينات المشاركة في تحلل الدهون وتحلل الأحماض الأمينية. يشتمل العديد من هؤلاء على المطثية "العمود الفقري" لـ ORFs.


هيكل الخلية والتمثيل الغذائي

C. tetani هي بكتريا موجبة الجرام (على شكل قضيب) ، مما يعني أنها تمتلك جدارًا خلويًا سميكًا يتكون من طبقات متعددة من الببتيدوغليكان وغشاء داخلي واحد. C. tetani هي بكتيريا متحركة وتتحرك عن طريق السوط الدوار في اتجاه peritrichous. C. tetani في وجود تغيرات الأكسجين في شكلها الداخلي (على شكل عصا أسطوانة).

C. tetani يصنع ATP عن طريق استخدام القوة الدافعة للصوديوم وكذلك التخمير. تعتمد البكتيريا على تكسير الأحماض الأمينية (مدفوعة إلى الخلية بمساعدة مضخات أيون الصوديوم) بواسطة إنزيمات مختلفة في البيروفات. يمكن بعد ذلك تخمير البيروفات إلى لاكتات وكذلك تحويله إلى أسيتيل CoA. يمكن أن يتبرع البيروفات أيضًا بالإلكترونات إلى نظام نقل الإلكترون المرتبط بالغشاء بمساعدة تفاعل أوكسيريدوكتاز فيفيروكسين. ينتج عن نظام نقل الإلكترون إفراز أيونات الصوديوم وبالتالي خلق قوة دافعة للصوديوم ، مما يؤدي إلى تخليق ATP بواسطة مركبات ATP مدفوعة بأيون الصوديوم. (بروجمان وآخرون)


7 أشياء قد لا تعرفها عن التيتانوس

لا يحتل الكزاز الكثير من العناوين الرئيسية هذه الأيام. في عصر الجراثيم الخارقة و COVID-19 ، قد يبدو المرض الذي يمكن الوقاية منه عن طريق التطعيم وإدارة الجروح المعقولة وكأنها مرضية.

لكن الكزاز ليس إلا. قد لا تكون الحالات شائعة كما كانت من قبل ، لكن هذا المرض لا يزال يشكل تهديدًا مميتًا للخيول والبشر على حد سواء. كلوستريديوم الكزازية هو كائن حي لاهوائي ، مما يعني أنه يزدهر في ظروف الرطوبة منخفضة الأكسجين. لذلك إذا كانت البيئة مناسبة في جرح ملوث C. tetani الجراثيم ، يتم تنشيط البكتيريا وتتكاثر وتطلق السموم العصبية القوية التي تسبب تقلصًا مؤلمًا للعضلات وتشنجات. غالبًا ما تكون عضلات الرأس والرقبة من بين الأكثر تأثرًا بشكل واضح ، ولهذا السبب يُطلق على الكزاز عادةً & # x201Clockjaw. & # x201D الخيول المصابة بالمرض غالبًا ما تتبنى موقفًا مميزًا & # x201Csawhorse & # x201D ، وكذلك العضلات في الاستيلاء على الظهر والجذع. أكثر من 50 في المائة من الخيول المصابة بمرض التيتانوس تموت أو يجب قتلها بطريقة رحيم.

بفضل التطعيم ، يعد مرض التيتانوس نادرًا بين خيول أمريكا ، لكنه يحدث. & # x201CI أتمنى لو لم تكن هناك حالات ، & # x201D يقول Simon Peek ، BVSc ، MRCVS ، دكتوراه ، DACVIM ، من جامعة ويسكونسن ماديسون. & # x201CIt & # x2019s مرض فظيع لدرجة أننا & # x2019d نفضل عدم رؤيته مرة أخرى. ومع ذلك ، ما زلنا نعاني من حالات متفرقة ، والأمر مأساوي دائمًا عندما نفعل. & # x201D

لذلك من غير المحتمل أن ترى حالة مرض التيتانوس بشكل مباشر ، لكنك & # x2019ll ما زلت تريد أن تأخذ التهديد على محمل الجد. التطعيم هو خط الدفاع الأول - فهو سهل وفعال وغير مكلف. علاوة على ذلك ، من الحكمة أن تصبح على دراية كافية بمرض التيتانوس لفهم متى تكون الخيول أكثر عرضة للخطر ولماذا. لمساعدتك ، قدمنا ​​& # x2019 نظرة عامة (راجع & # x201CIn Focus: الكزاز ، & # x201D الصفحة 30) جنبًا إلى جنب مع المجموعة التالية من الحقائق الأقل شهرة حول هذا المرض الفتاك.

1. الخيول معرضة بشكل خاص.

الخيول أكثر عرضة للإصابة بمرض التيتانوس من الحيوانات الأخرى. أولاً ، كنوع ، تكون الخيول معرضة بشكل غير عادي لعدوى المطثية الكزازية - حيث يمكن أن تكون كمية صغيرة نسبيًا من السموم التي ينتجها العامل الممرض مميتة. في المقابل ، فإن الدجاج والطيور الأخرى شديدة المقاومة - والجرعة المميتة تصل إلى 300000 لكل رطل من وزن الجسم مقارنة بالحصان. وبالمثل ، يتطلب الأمر جرعة عالية نسبيًا من السم لإصابة الكلاب والقطط بمرض التيتانوس.

ثانيًا ، من المرجح جدًا أن تتعرض الخيول لـ C. tetani. تنتشر جراثيم الكائنات الحية & # x2019s في البيئة ، حيث تكون التربة ملوثة بها في معظم المناطق. غالبًا ما توجد جراثيم المطثية الكزازية في الجهاز الهضمي للحيوانات أيضًا. & # x201C يمكن أن تصبح بكتيريا التربة جزءًا من النباتات الطبيعية في أمعاء الحصان وبالتالي فهي موجودة في السماد الطبيعي ، & # x201D يشرح Nat Messer ، DVM ، DABVP ، الأستاذ الفخري بجامعة ميسوري. عندما تترسب البكتيريا على الأرض ، فإنها تصبح نائمة ويمكنها البقاء على قيد الحياة إلى أجل غير مسمى تقريبًا.

أخيرًا ، تحدث العديد من الجروح والسحجات والجروح الأخرى في مناطق جسم الحصان نفسها حيث يكون خطر التعرض لعدوى C. tetani أعلى وحيث تكون الظروف مناسبة لازدهار الكائن الحي: أسفل الساقين. نظرًا لأنه لا هوائي ، لا يمكن لـ C. tetani الازدهار في الأنسجة الصحية الغنية بالأكسجين ، لذا فإن الأطراف السفلية للخيول ، والتي لا تحتوي على أكسجين جيدًا في البداية ، ستوفر بيئة ترحيبية. في المقابل ، تقل احتمالية تطور التيتانوس من الجروح إلى مجموعات عضلية أكبر في أماكن أخرى من الجسم يتم إمدادها جيدًا بالدم.

2. تقريبًا أي جرح & # x2014 ليس مجرد ثقوب & # x2014 يمكن أن يؤدي إلى التيتانوس.

في سيناريو التيتانوس المتخيل تقليديًا ، يخطو حصان على مسمار صدئ يدفع جراثيم المطثية الكزازية إلى عمق الجرح الناجم عن البزل ، حيث تتكاثر البكتيريا وتطلق في النهاية السموم التي تسبب المرض. في الواقع ، يمكن أن ينتج التيتانوس عن أي كسر في الجلد يسمح لجراثيم المطثية الكزازية بدخول الجسم. في الواقع ، يحذر مسؤولو الصحة من أن الجروح السطحية التي قد يتم التغاضي عنها أو يتم تنظيفها بعناية أقل تشكل خطرًا كبيرًا للتيتانوس مقارنة بالثقوب أو الإصابات الأكثر خطورة التي يحتمل أن تتلقى عناية طبية فورية وشاملة.

يشكل الكزاز أيضًا خطرًا بعد الولادة على الأفراس ومهورهم حديثي الولادة. & # x201CM يمكن للقطيع بعد الولادة أن تصاب بالكزاز من تلوث الرحم ، والمهرات معرضة للخطر عن طريق الالتهابات السرية - على الرغم من أن هذه الحالات أقل شيوعًا من الجروح الوخزية ، & # x201D يقول ميسر.

أخيرًا ، يمكن أن يحدث الكزاز بعد الجراحة ، على الرغم من أن الممارسات البيطرية الحديثة قضت على هذا التهديد إلى حد كبير. & # x201CM معظم الأطباء البيطريين حريصون على الأسلوب الجراحي المناسب والنظافة ، & # x201D يقول نظرة خاطفة ، & # x201C وقبل القيام بإجراءات مثل الإخصاء ، يتأكدون من أن الحصان قد حصل على التطعيم المناسب ضد التيتانوس. & # x201D

3. يمكن أن تشير إحدى العلامات المنذرة إلى ظهور مرض التيتانوس.

غالبًا ما تكون المشية الشديدة و / أو فرط النشاط هي المؤشرات المبكرة للكزاز ولكنها ترتبط أيضًا بمجموعة متنوعة من الحالات الأخرى ، والتي يمكن أن تجعل التشخيص الأولي صعبًا. & # x201C إذا بالغ الحصان في رد فعله تجاه المؤثرات البصرية أو الصوتية ، وسافر بخطوة متقطعة ، فقد تعتقد أنه يعاني من التهاب الصفيحة أو آلام الرقبة ، & # x201D تقول إيمي جونسون ، DVM ، DACVIM ، من جامعة بنسلفانيا . & # x201C هناك العديد من الأشياء التي قد يشتبه في أنها ليست حالة مبكرة من التيتانوس. & # x201D

علامة الكزاز الشائعة الأخرى هي تشنج عضلات الرأس والوجه. & # x201D يقول جونسون: يطور الحصان تعبير وجه كلاسيكي بأذنيه منتصبة وموجهة للخلف. & # x2019 يبدو وكأنه يكشر ، لأن عضلات الشفتين تتراجع للخلف ، مما يُظهر الأسنان. ابتسامة لا إرادية بسبب تقلص العضلات حول الشفاه.)

& # x201C في الحالات الأكثر اعتدالًا ، قد لا يظهر الحصان كل هذه العلامات ، & # x201D يقول جونسون. ومع ذلك ، هناك مؤشر واحد يشير بوضوح إلى التيتانوس: رؤية الجفن الثالث. & # x201C إذا وجهت يدك نحو العين ، فستشاهد الجفن الثالث يضيء ، & # x201D كما تقول. & # x201C هذا ليس شيئًا تراه في الحصان السليم. وإلى جانب أدلة أخرى ، سيقترح تشخيص الإصابة بمرض التيتانوس. & # x201D

4. يمكن أن تستمر فترة حضانة المرض و # x2019 عدة أسابيع.

تتأثر سرعة ظهور التيتانوس بعدة عوامل ، بما في ذلك موقع الجرح وشدته ومستوى تلوثه. إذا استقرت جراثيم التيتانوس في الأنسجة المؤكسجة جيدًا ، فقد تظل كامنة بعد الشفاء لفترات طويلة ، حتى تخلق كدمة أو إصابة أخرى في نفس الموقع ظروفًا تنشط الكائن الحي وتمكنه من التكاثر.

& # x201CA الكثير يعتمد على مستوى تلوث الجرح وكمية السم التي يتم إنتاجها ، والموقع --- والمدة التي استمرت ، & # x201D يقول ميسر. من المحتمل أن يعني وجود المزيد من المواد الأجنبية في الجرح المزيد من جراثيم المطثية الكزازية وانتشار أسرع. من ناحية أخرى ، فإن سرعة اكتشاف الجرح وتنظيفها وعلاجها سيقلل من خطر الإصابة بمرض التيتانوس.


المراجع:

جونسون ، إي إيه ، سومانين ، بي ، آند فاينجولد إس إم (2007). المطثية. في P.R Murray (محرر) ، دليل علم الأحياء الدقيقة السريرية (الطبعة التاسعة ، ص 889-910). واشنطن العاصمة: ASM Press.

ريان ، جي آر (2004). كلوستريديوم ، ببتوستربتوكوكس ، بكتيرويد ، وغيرها من اللاهوائيات. في K.J Ryan ، وأمبير سي جي راي (محرران) ، شيريس ميديكال ميكروبيولوجي: مقدمة للأمراض المعدية (الطبعة الرابعة ، ص 309 - 326). الولايات المتحدة الأمريكية: ماكجرو هيل.

جيبسون ، ك ، بونافنتور أوينزا ، جيه ، كيفيري ، دبليو ، وأمبير بارلو ، ج. (2009). التيتانوس في البلدان النامية: سلسلة حالات ومراجعة. المجلة الكندية للتخدير ، 56(4), 307-315.

سيكستون ، د. كزاز. www.uptodate.com

وكالة الصحة العامة الكندية. (2007). أمراض يمكن الوقاية من اللقاح: التيتانوس. تم استرجاعه في 9 أبريل 2010 من http://www.phac-aspc.gc.ca/im/vpd-mev/tetanus-eng.php

سونغر ، جي جي (2010). كلوستريديا كعوامل للأمراض الحيوانية المنشأ. علم الأحياء الدقيقة البيطري ، 140(3-4), 399-404.

كامبل ، جي ، لام ، تي إم ، هوينه ، تي إل ، إلى ، إس دي ، تران ، تي تي ، نجوين ، في إم ، لي ، تي إس ، نغوين ، في سي ، باري ، سي ، فارار ، جي جي ، تران ، تي إتش ، وأم بيكر ، إس. (2009). التوصيف الميكروبيولوجي وقابلية مضادات الميكروبات للمطثية الكزازية المعزولة من جروح مرضى الكزاز المشخص إكلينيكيًا. المجلة الأمريكية لطب المناطق الحارة والنظافة ، 80(5), 827-831.

روتالا ، و. أ. (1996). دليل APIC لاختيار واستخدام المطهرات. المجلة الأمريكية لمكافحة العدوى ، 24(4), 313-342.

راسل ، أ.د (2001). عوامل كيميائية مبيد للبكتيريا و sporostatic. في S. S. Block (محرر) ، التطهير والتعقيم والحفظ (الطبعة الخامسة ، ص 529-541). فيلادلفيا بنسلفانيا: ليبينكوت ويليامز وويلكينز.

بفلوج ، آي جيه ، هولكومب ، آر جي ، وأمبير جوميز ، إم إم (2001). مبادئ التدمير الحراري للكائنات الحية الدقيقة. في S. S. Block (محرر) ، التطهير والتعقيم والحفظ (الطبعة الخامسة ، ص 79-129). فيلادلفيا ، بنسلفانيا: ليبينكوت ويليامز وويلكينز.

Galanis، E.، King، A. S.، Varughese، P.، & amp Halperin، S.A (2006). تغيير علم الأوبئة ومجموعات الخطر الناشئة لمرض السعال الديكي. مجلة الجمعية الطبية الكندية ، 174(4), 451-452.

Greenberg، D.P، Doemland، M.، Bettinger، J.A، Scheifele، D.W، Halperin، S.A، Waters، V.، & amp Kandola، K. (2009). علم وبائيات السعال الديكي ومرض النزلة النزفية من النوع ب في كندا مع الاستخدام الحصري للقاح الخناق والكزاز والسعال الديكي اللاخلوي وفيروس شلل الأطفال المستدمية النزلية النوع ب المركب للأطفال ولقاح المراهقين والكزاز والخناق والسعال الديكي اللاخلوي: الآثار المترتبة على لقاح الشاهوق اللاخلوي في الولايات المتحدة الأمريكية. مجلة الأمراض المعدية لدى الأطفال ، 28(6), 521-528.

فرامبتون ، جي إي ، وأمبير كيتنغ ، جي إم (2006). مستضد مخفض ، ومجمع الدفتيريا ، والكزاز ، ولقاح السعال الديكي اللاخلوي (Boostrix): مراجعة لاستخدامه كجرعة واحدة من التطعيم المعزز. العقاقير الحيوية ، 20(6), 371-389.

كولينز ، سي إتش ، وأمبير كينيدي ، دي إيه (1999). العدوى المكتسبة في المختبر. العدوى المكتسبة في المختبر: التاريخ ، والوقوع ، والأسباب ، والوقاية (الطبعة الرابعة ، ص 1-37). وبرن ، ماساتشوستس: البحرين.

بيانات ملخص الوكيل: العوامل البكتيرية. (1999). في جي واي ريتشموند ، وأمبير آر دبليو مكيني (محرران) ، السلامة الحيوية في المختبرات الميكروبيولوجية والطبية الحيوية (BMBL) (الطبعة الرابعة ، ص 88-117). واشنطن العاصمة: مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

مسببات الأمراض البشرية والسموم تعمل. S.C 2009 ، ج. 24 ، الدورة الثانية ، البرلمان الأربعون ، 57-58 إليزابيث الثانية ، 2009. (2009).

وكالة الصحة العامة الكندية. (2004). في Best M. ، Graham M. L. ، Leitner R. ، Ouellette M. and Ugwu K. (Eds.) ، إرشادات السلامة الحيوية في المختبرات (الطبعة الثالثة). كندا: وكالة الصحة العامة الكندية.


المطثية الحاطمة

Clostridium perfringens (الشكل 4) عبارة عن بوغ لاهوائي موجب للجرام يشكل بكتيريا على شكل قضيب. تم العثور على كلوستريديوم بيرفرينجنز في التربة وهي عضو في فلورا الأمعاء الطبيعية. تنتج هذه السلسلة من المطثيات سمومًا ضارة تسبب الغرغرينا الغازية (Clostridium myonecrosis - التي تسببها كلوستريديوم بيرفرينجنز ذيفان ألفا) والتسمم الغذائي المطثية (السم المعوي).

تحدث الغرغرينا الغازية (الشكل 5) بسبب إصابة جرح الأطراف (كسور مفتوحة وإصابات الأنسجة الرخوة الواسعة). تنمو المطثية الحاطمة بسرعة في الأنسجة الدماغية والظروف اللاهوائية. تسبب هذه السموم نخر الأنسجة وتنتج الغرغرينا الغازية. تشكل الغازات فقاعات في العضلات (الخرق) وتسبب رائحة كريهة مميزة بسبب تحلل الأنسجة. يمكن أن تدخل هذه السموم إلى مجرى الدم ، مما يتسبب في تلف الأعضاء وحتى الموت. هذه عدوى سريعة الانتشار وقد تتطلب البتر. تُعالج الغرغرينا الغازية بالجراحة والمضادات الحيوية - عن طريق الوريد البنسلين والكليندامايسين. قد يكون الأكسجين عالي الضغط مفيدًا.


الصفقة الحقيقية: ما يظهره الدليل

ما الذي يسبب مرض التيتانوس؟

المطثية الكزازية في أشكال نشطة وبوغ. المصدر: ويكيبيديا.

العامل المعدي هو البكتيريا كلوستريديوم الكزازية، والذي يأتي في شكلين. في نشاطها النشط (نباتي) الدولة ، إنها ملف تلزم اللاهوائية، مما يعني أنها تسمم وتموت في بيئة مؤكسجة ، كما هو الحال عندما يكون الدم الحامل للأكسجين في الجوار. لكن في حالتها السباتية ، فهي عبارة عن بوغ ملفوف بطبقة مقاومة للغاية. في هذا الشكل البوغ ، يمكنه تحمل الأكسجين والعوامل الكيميائية وحتى الماء المغلي.

في حين أن التطهير السليم للجروح دائما ممارسة جيدة ، لن يمنع التيتانوس. يمكن أن تنجو الجراثيم بسهولة من الغسيل بالماء أو بيروكسيد الهيدروجين. سوف ينجون بسهولة في مجرى دم الشخص أيضًا. لن يتم طردهم تمامًا إذا كان الجرح ينزف.

أين هو كلوستريديوم الكزازية وجد؟

C. tetani يمكن أن يعيش في شكل البوغ الخامل هذا لمدة تصل إلى 40 عامًا في أمعاء الحيوانات وفي التربة / البراز في البيئة.

هذه الجراثيم وفيرة في كل مكان تقريبًا. إذا تم ثقب جلدك بأي جسم غير معقم ، فقد تصاب بهذه البكتيريا. ويشمل ذلك المسامير وكذلك أشواك الورد وإبر الخياطة والشظايا ولدغات الحشرات والحروق. هناك حاجة إلى واحد أو اثنين فقط من الجراثيم لبدء العدوى.

استمرار كلوستريديوم الكزازية دورة الحياة

بمجرد أن ينغلق الجرح ، يعيد جسمك الأشياء إلى مكانها ويعود دمك إلى الشعيرات الدموية. أصبحت البكتيريا الآن في مأمن من الأكسجين وتنبت البوغ ، وتعود إلى حالتها النشطة. ثم يتكاثر بحرية.

ما هو الكزاز بالضبط؟

مريض الكزاز في تشنج ، 1847 (ويلكوم)

في غضون ثلاثة إلى واحد وعشرين يومًا بعد الإنبات ، يُطلق الكزاز (المعروف أيضًا باسم الفك) تبدأ أعراض المرض. عادة ما تكون هذه هي التعب والوجع والتهيج.

C. tetani يفرز سمين عصبيين يسمى التيتانولايسين و التيتانوسبازمين التي تتلف الأنسجة وتتداخل مع تقلصات الأعصاب والعضلات. يؤدي هذا الانقباض العضلي غير المنظم إلى تقلصات عضلية شديدة يمكن أن تؤدي إلى كسور في العظام.

معلومات عن الكزاز (انقر للحصول على نسخة أكبر)

لا يوجد علاج. قد يستغرق التعافي عدة أشهر مؤلمة في العناية المركزة. قد يشمل العلاج المهدئات ، ومرخيات العضلات ، وأسابيع في غرفة مظلمة وصامتة لمنح جهازك العصبي وقتًا للتعافي ، وشللًا مؤقتًا ناتجًا عن الطب ، وربما الجراحة. قد يكون للكزاز مضاعفات دائمة مدى الحياة مثل التلف العصبي.

بدون علاج ، يموت شخص واحد من كل 4 مصابين بسبب قصور في الجهاز التنفسي أو القلب (معدل أعلى عند الأطفال حديثي الولادة). حتى في مع العلاج ، يموت 1 من كل 10.

اذا أنت فعل تنجو من الكزاز ، فأنت لا تزال غير محصن ضد عدوى التيتانوس اللاحقة. لا يوجد شيء مثل & # 8220 مناعة طبيعية & # 8221 ضد التيتانوس. لا ينتقل التيتانوس من شخص لآخر ، لذلك لا توجد حماية من مناعة القطيع.

ضع في اعتبارك أن معظم الأطباء اليوم لم يروا أبدًا حالة التيتانوس ، مما قد يؤدي إلى تأخير مميت في التشخيص في حالة بدء الأعراض.

كيف يمكنني منع التيتانوس؟

معدل الإصابة بالكزاز لكل 100،000 في الولايات المتحدة ، 1947-2000

يعد الحصول على لقاح التيتانوس ، جنبًا إلى جنب مع المعززات المنتظمة ، الطريقة الوحيدة المؤكدة لإعداد جهاز المناعة لديك لمحاربة البكتيريا قبل أن تصيبك بالعدوى. يحتوي اللقاح على مادة سامة معطلة تسمى أ ذيفان، الذي يحفز جهاز المناعة لديك لتكوين الأجسام المضادة وخلايا الذاكرة ب ضد سم التيتانوس.

إذا سقطت معززاتك ، فلا يزال بإمكانك تلقي حقنة الكزاز وحقن مضاد السموم بعد البزل. يمكن لمضاد الغلوبولين المناعي للكزاز (TIG) (المعروف أيضًا باسم الذيفان) مهاجمة وتحييد C. tetani السموم المنتشرة في مجرى الدم.

لذلك من الضروري الحصول على حقن TIG والكزاز فور الإصابة.


الكزاز الرأسي الذي يظهر مع شلل الوجه الثنائي

نناقش الحالة والتشخيصات التفاضلية لرجل مسن أصيب بشلل الوجه الثنائي. كان قد أصاب جبهته في الحديقة أثناء سقوطه على وجهه وتلوث الجرح المفتوح بالتربة. ثم قدم لقسم الطوارئ وهو يعاني من ضعف في الوجه مما يسبب صعوبة في الكلام. انخفض سعر الصرف عندما بدأ في تطوير تشنجات عضلية تؤثر على فكه السفلي بعد يوم واحد من دخوله. كما اتضح أنه لا يستطيع فتح فمه على مصراعيه (فك فكه). أدى الجمع بين التشنجات العضلية وفك القفل (trismus) إلى جعل الإصابة بمرض التيتانوس أكثر احتمالية ، وقد ثبت ذلك عندما تم أخذ عينات من جرحه وتحليلها تحت المجهر ، مما أظهر كلوستريديوم الكزازية عصيات. C. tetani تنتشر الأبواغ في البيئة ، بما في ذلك في التربة ، ويمكن أن تعيش في ظروف معادية لفترات طويلة من الزمن. يحدث الانتقال عندما تدخل الجراثيم في الجسم ، غالبًا من خلال الجروح الملوثة. الكزاز في المملكة المتحدة نادر الحدوث ، ولكن يمكن أن يكون قاتلاً إذا كان هناك تأخير في التعرف عليه وعلاجه.

الكلمات الدالة: الكزاز الرأسي شلل العصب الوجهي.


اختر المرض

تنفسي

الأيض

OIE Reportable

معوي

العصبية

الإنجابية

يونغستوك

الجلد والعينين والقدمين

الضرع

الأمراض الحيوانية المنشأ


الانتقال

بغض النظر عن الخزان ، انتقال يجب أن يحدث حتى تنتشر العدوى. أولاً ، يجب أن يحدث الانتقال من الخزان إلى الفرد. بعد ذلك ، يجب على الفرد نقل العامل المعدي إلى الأفراد المعرضين للإصابة ، إما بشكل مباشر أو غير مباشر. تستخدم الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض آليات انتقال متنوعة.

انتقال الاتصال

انتقال الاتصال يشمل الاتصال المباشر أو الاتصال غير المباشر. انتقال من شخص لآخر هو شكل من أشكال انتقال الاتصال المباشر. هنا ينتقل العامل عن طريق الاتصال الجسدي بين شخصين (الشكل 1) من خلال أفعال مثل اللمس أو التقبيل أو الاتصال الجنسي أو رذاذ القطيرات. يمكن تصنيف الاتصال المباشر على أنه انتقال رأسي أو أفقي أو نقل بالقطيرات. انتقال الاتصال العمودي المباشر يحدث عندما تنتقل مسببات الأمراض من الأم إلى الطفل أثناء الحمل أو الولادة أو الرضاعة الطبيعية. يتم استدعاء أنواع أخرى من انتقال الاتصال المباشر انتقال أفقي مباشر. في كثير من الأحيان ، الاتصال بين الأغشية المخاطية مطلوب لدخول العامل الممرض إلى العائل الجديد ، على الرغم من أن ملامسة الجلد للجلد يمكن أن يؤدي إلى ملامسة الغشاء المخاطي إذا لامس المضيف الجديد الغشاء المخاطي لاحقًا. قد يكون انتقال الاتصال أيضًا خاصًا بالموقع على سبيل المثال ، يمكن أن تنتقل بعض الأمراض عن طريق الاتصال الجنسي ولكن ليس عن طريق أشكال الاتصال الأخرى.

الشكل 1. يمكن أن يحدث الانتقال المباشر لمسببات الأمراض من خلال الاتصال الجسدي. تتطلب العديد من مسببات الأمراض ملامسة غشاء مخاطي لدخول الجسم ، ولكن المضيف قد ينقل العامل الممرض من نقطة تلامس أخرى (على سبيل المثال ، اليد) إلى غشاء مخاطي (مثل الفم أو العين). (الائتمان المتبقي: تعديل العمل بواسطة ليزا دوهنيرت)

عندما يسعل الفرد أو يعطس ، يتم إخراج قطرات صغيرة من المخاط التي قد تحتوي على مسببات الأمراض. هذا يؤدي إلى توجيه انتقال القطيرات، والذي يشير إلى انتقال العامل الممرض بالقطيرات إلى مضيف جديد على مسافات متر واحد أو أقل. تنتقل مجموعة متنوعة من الأمراض عن طريق الرذاذ ، بما في ذلك الانفلونزا والعديد من أشكال التهاب رئوي. يسمى النقل عبر مسافات أكبر من متر واحد انتقال محمول جوا.

انتقال الاتصال غير المباشر تتضمن أشياء غير حية تسمى أدوات معدية التي تصبح ملوثة بمسببات الأمراض من فرد أو خزان مصاب (الشكل 2). على سبيل المثال ، قد يعطس الشخص المصاب بنزلات البرد ، مما يتسبب في سقوط القطرات على فوهة مثل مفرش المائدة أو السجادة ، أو قد يمسح الفرد أنفه ثم ينقل المخاط إلى فوهة مثل مقبض الباب أو منشفة. يحدث الانتقال بشكل غير مباشر عندما يلامس مضيف جديد حساس الفوم في وقت لاحق وينقل المادة الملوثة إلى بوابة دخول حساسة. يمكن أن يشمل Fomites أيضًا الأشياء المستخدمة في البيئات السريرية التي لم يتم تعقيمها بشكل صحيح ، مثل المحاقن والإبر والقسطرة والمعدات الجراحية. تُعد مسببات الأمراض التي تنتقل بشكل غير مباشر عبر هذه المواد المسببة للأمراض سببًا رئيسيًا للعدوى المرتبطة بالرعاية الصحية

الشكل 2. المتعفنات هي أجسام غير حية تسهل الانتقال غير المباشر لمسببات الأمراض. تعتبر مقابض الأبواب والمناشف والمحاقن الملوثة كلها أمثلة شائعة على المواد المنشطة. (يسار الائتمان: تعديل العمل بواسطة Kate Ter Haar Credit middle: تعديل العمل بواسطة Vernon Swanepoel Credit right: تعديل العمل بواسطة & # 8220Zaldylmg & # 8221 / Flickr)

نقل السيارة

المصطلح نقل السيارة يشير إلى انتقال مسببات الأمراض من خلال المركبات مثل الماء والغذاء والهواء. يؤدي تلوث المياه من خلال أساليب الصرف الصحي السيئة إلى انتقال منقول بالماء من المرض. لا تزال الأمراض المنقولة عن طريق المياه مشكلة خطيرة في العديد من المناطق في جميع أنحاء العالم. تقدر منظمة الصحة العالمية (WHO) أن مياه الشرب الملوثة مسؤولة عن أكثر من 500000 حالة وفاة كل عام. [3] وبالمثل ، فإن الطعام الملوث من خلال سوء المناولة أو التخزين يمكن أن يؤدي إلى تنتقل عن طريق الغذاء المرض (الشكل 3).

الشكل 3. يعتبر الغذاء وسيلة مهمة لانتقال مسببات الأمراض ، خاصة في الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي العلوي. لاحظ الدرع الزجاجي فوق صواني الطعام ، المصمم لمنع مسببات الأمراض التي تقذف في السعال والعطس من دخول الطعام. (الائتمان: مكتب الشؤون العامة في Fort George G. Meade)

الغبار والجسيمات الدقيقة المعروفة باسم الغبار الجوي، التي يمكن أن تطفو في الهواء ، يمكن أن تحمل مسببات الأمراض وتسهل انتقال محمول جوا من المرض. على سبيل المثال ، جزيئات الغبار هي الطريقة الرئيسية لانتقال هانتا إلى البشر. تم العثور على فيروس هانتا في براز الفئران والبول واللعاب ، ولكن عندما تجف هذه المواد ، يمكن أن تتحلل إلى جزيئات دقيقة يمكن أن تنتقل عبر الهواء عند الاستنشاق المضطرب لهذه الجزيئات يمكن أن يؤدي إلى عدوى تنفسية خطيرة ومميتة في بعض الأحيان.

على الرغم من أن انتقال القطرات عبر مسافات قصيرة يعتبر انتقالًا عن طريق الاتصال كما تمت مناقشته أعلاه ، فإن النقل لمسافات أطول للقطرات عبر الهواء يعتبر انتقالًا للمركبة. على عكس الجزيئات الكبيرة التي تتسرب بسرعة من عمود الهواء ، يمكن أن تظل قطرات المخاط الدقيقة الناتجة عن السعال أو العطس معلقة لفترات طويلة من الزمن ، وتقطع مسافات طويلة. في ظروف معينة ، تجف القطرات بسرعة لتنتج a نواة القطرة القادرة على نقل مسببات الأمراض لدرجة حرارة الهواء والرطوبة يمكن أن يكون لها تأثير على فعالية الانتقال الجوي.

ناقل الحركة

يمكن أيضا أن تنتقل الأمراض عن طريق ميكانيكية أو بيولوجية المتجه، حيوان (عادةً ما يكون المفصليات) التي تنقل المرض من مضيف إلى آخر. النقل الميكانيكي يتم تسهيله بواسطة أ ناقلات ميكانيكية، حيوان يحمل العامل الممرض من مضيف إلى آخر دون أن يصاب بنفسه. على سبيل المثال ، قد تهبط الذبابة على مادة برازية ثم تنقل البكتيريا فيما بعد من البراز إلى الطعام الذي تهبط فيه على الإنسان الذي يأكل الطعام وقد يصاب بعد ذلك بالبكتيريا ، مما يؤدي إلى حالة الإسهال أو الزحار (الشكل 4).

الشكل 4 (أ) يحمل الناقل الميكانيكي العامل الممرض على جسمه من عائل إلى آخر ، وليس كعدوى. (ب) الناقل البيولوجي ينقل العامل الممرض من مضيف إلى آخر بعد أن يصاب بنفسه.

انتقال بيولوجي يحدث عندما يتكاثر العامل الممرض داخل أ ناقل بيولوجي الذي ينقل العامل الممرض من مضيف إلى آخر (الشكل 4). المفصليات هي النواقل الرئيسية المسؤولة عن الانتقال البيولوجي (الجدول 1). تنقل معظم نواقل المفصليات العامل الممرض عن طريق عض المضيف ، مما يخلق جرحًا يعمل بمثابة بوابة دخول. قد يمر العامل الممرض بجزء من دورته التناسلية في القناة الهضمية أو الغدد اللعابية للمفصليات لتسهيل انتقاله من خلال اللدغة. على سبيل المثال ، يتم إرسال نصفي الأعمدة (يسمى & # 8220kissing bugs & # 8221) مرض شاغاس للإنسان عن طريق التبرز عند اللدغ ، وبعد ذلك يقوم الإنسان بحك أو حك البراز المصاب في الغشاء المخاطي أو كسر الجلد.

تشمل النواقل البيولوجية البعوضالذي ينقل ملاريا وأمراض أخرى ، و قملالذي ينقل التيفوس. يمكن أن تشمل نواقل المفصليات الأخرى العناكب بشكل أساسي القرادالذي ينقل مرض لايم وأمراض أخرى ، و العثالتي تنقل فرك التيفوس و جدري ريكتسي. الانتقال البيولوجي ، لأنه ينطوي على البقاء والتكاثر داخل ناقل طفيلي ، يعقد بيولوجيا العامل الممرض وانتقاله. هناك أيضًا ناقلات مهمة للأمراض غير مفصليات الأرجل ، بما في ذلك الثدييات والطيور. يمكن أن تنتقل أنواع مختلفة من الثدييات داء الكلب إلى البشر ، عادة عن طريق العضة التي تنقل فيروس داء الكلب. يمكن أن ينتقل الدجاج والطيور الداجنة الأخرى إنفلونزا الطيور إلى البشر من خلال الاتصال المباشر أو غير المباشر مع فيروس أنفلونزا الطيور أ تتساقط في لعاب الطيور ، والأغشية المخاطية ، والبراز.


شاهد الفيديو: CLOSTRIDIUM TETANI (أغسطس 2022).